Internationale Gesundheitsfachkräfte berichten über kriegsbedingte Verletzungen unter Zivilist*innen in Gaza

Die Ergebnisse deuten auf Schadensmuster hin, die über die in früheren modernen Konflikten gemeldeten hinausgehen, und liefern wichtige Erkenntnisse für die Anpassung humanitärer Hilfsmaßnahmen.

Bericht von BMJ, 25. September 2025

(Originalbeitrag in englischer Sprache)

Eine heute vom BMJ veröffentlichte, von Großbritannien geleitete Studie liefert detaillierte Daten zu Muster und Schweregrad traumatischer Verletzungen und Erkrankungen, die von internationalen Gesundheitsfachkräften beobachtet wurden, die während der anhaltenden militärischen Invasion in Gaza im Einsatz waren.

Die medizinischen Fachkräfte beschreiben „ungewöhnlich schwere“ traumatische Verletzungen, darunter komplexe Explosionsverletzungen, Schussverletzungen und schwere Verbrennungen. Viele Befragte mit früheren Konflikterfahrungen berichteten, dass das Muster und der Schweregrad der Verletzungen in Gaza größer waren als diejenigen, denen sie in früheren Kriegsgebieten begegnet waren.

Es handelt sich vermutlich um die erste Studie, die so detaillierte Daten von Klinikern an der Front während des Konflikts liefert. Nach Ansicht der Autor*innen bietet sie wichtige Erkenntnisse über die Verletzungen und Erkrankungen, die für die sofortige Behandlung, Rehabilitation und langfristige Gesundheitsplanung am relevantesten sind.

Seit Oktober 2023 ist Gaza intensiven israelischen Bombardements und militärischen Bodenoffensiven ausgesetzt. Öffentlich zugänglichen Zahlen zufolge wurden während des Konflikts mehr als 59 000 Palästinenser*innen getötet und über 143 000 verletzt, doch andere Analysen deuten darauf hin, dass diese Zahlen noch viel höher sein könnten.

Um diese Lücke zu schließen, wurden Mitarbeiter*innen des Gesundheitswesens gebeten, an einer Umfrage über die Art und das Muster der Verletzungen und Erkrankungen teilzunehmen, mit denen sie in Gaza zu tun hatten, darunter Explosions- und Schussverletzungen, Infektionen und chronische Krankheiten.

Insgesamt 78 Ärzt*innen und Pflegekräfte füllten die Umfrage zwischen August 2024 und Februar 2025, innerhalb von drei Monaten nach Ende ihres Einsatzes, anhand von Logbüchern und Schichtprotokollen aus. Die Teilnehmer*innen vertraten 22 Nichtregierungsorganisationen (NGOs) und kamen hauptsächlich aus den USA, Kanada, dem Vereinigten Königreich und Mitgliedstaaten der Europäischen Union, wo sie in den Bereichen Unfallchirurgie, Notfallmedizin, Pädiatrie oder Intensivmedizin und Anästhesie tätig waren.

Fast zwei Drittel (65 %) hatten bereits Erfahrung in einem aktiven Konfliktgebiet und waren zwischen zwei und 12 Wochen im Gazastreifen im Einsatz, was insgesamt 322 Wochen klinischer Versorgung an vorderster Front ergab. Insgesamt wurden 23 726 traumatische Verletzungen und 6 960 Verletzungen durch Waffen gemeldet. Die häufigsten Traumata waren Verbrennungen (4 348, 18 %), Beinverletzungen (4 258, 18 %) und Armverletzungen (3 534, 15 %).

Es wurden 742 geburtshilfliche Fälle gemeldet, von denen mehr als ein Drittel (36 %) mit dem Tod des Fötus, der Mutter oder beider verbunden waren. Auch psychische Traumata wurden gemeldet, wobei Depressionen, akute Stressreaktionen und Suizidgedanken am häufigsten auftraten.

Explosionsverletzungen machten den Großteil der waffenbedingten Traumata aus (4 635, 67 %) und betrafen vor allem den Kopf (1 289, 28 %), während Schussverletzungen die Beine betrafen (526, 23 %).

Die häufigsten allgemeinen Erkrankungen waren Unterernährung und Dehydrierung, gefolgt von Sepsis und Gastroenteritis. Das medizinische Personal meldete außerdem 4 188 Menschen mit chronischen Erkrankungen, die eine Langzeitbehandlung erforderten.

In den Freitextantworten beschrieben die Mitarbeiter*innen des Gesundheitswesens die Verletzungen häufig als ungewöhnlich schwer, darunter Mehrfachverletzungen der Gliedmaßen, offene Schädelbrüche und ausgedehnte Verletzungen innerer Organe. Auch schwere Verbrennungen wurden hervorgehoben, insbesondere bei Kindern.

Befragte mit früheren Einsatzerfahrungen in anderen Konfliktgebieten gaben an, dass die Schwere und Art der Verletzungen in Gaza größer waren als die, mit denen sie zuvor zu tun hatten.

Trotz der Aussagekraft dieser Daten räumen die Autor*innen Einschränkungen ein. So führt beispielsweise die Verwendung von Logbüchern und Schichtprotokollen zwangsläufig zu Unsicherheiten, insbesondere in Zeiten eines großen Zustroms von Verletzten. Auch können sie die Möglichkeit von Doppelzählungen nicht ausschließen, obwohl weitere Analysen darauf hindeuten, dass sich dies nur minimal auf die Gesamtschätzungen auswirkt.

Sie sagen jedoch, dass das Ausmaß, die Verteilung und die Schwere der Verletzungen auf Muster von Verletzungen schließen lassen, die über die in früheren modernen Konflikten gemeldeten hinausgehen.

„Diese Ergebnisse unterstreichen die dringende Notwendigkeit robuster, kontextspezifischer Überwachungssysteme, die so konzipiert sind, dass sie auch unter anhaltenden Feindseligkeiten, Ressourcenknappheit und zeitweiligen Telekommunikationsausfällen funktionieren, um maßgeschneiderte chirurgische, medizinische, psychologische und rehabilitative Maßnahmen zu ermöglichen“, schlussfolgern sie.